中药熏蒸结合针刺治疗颈椎病的临床护理分析_论文

发布时间:2021-06-19 09:51:27

世界最新医学信息文摘 2018 年 第 18 卷 第 67 期 279 ·临床监护· 中药熏蒸结合针刺治疗颈椎病的临床护理分析 李红岩 (宁江区油田江北医院,吉林 松原 137000) 摘 要: 目 的 探讨中药熏蒸结合针刺治疗颈椎病的临床护理方法及效果。方 法 选择 146 例颈椎病患者随机分 为观察组和对照组,各 73 例,对照组给予常规治疗护理,观察组给予中药熏蒸结合针刺治疗护理。结 果 观察 组有效率为 95.89%,对照组为 75.34%,观察组明显高于对照组(P < 0.05)。结 论 中药熏蒸结合针刺治疗颈椎 病可明显提高治疗效果。 关 键 词 : 中药熏蒸;针灸;颈椎病;护理 中图分类号:R245    文献标识码:B    DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.67.230 本文引用格式:李红岩 . 中药熏蒸结合针刺治疗颈椎病的临床护理分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(67):279+282. 0 引言 颈椎病是由于颈椎间盘、椎关节退行性变导致的颈椎及 周围组织的一系列症状和体征,严重影响人们的日常生活。 治疗方法包括药物、手术等,但药物治疗效果往往不佳 [1], 而手术风险大。随着人们对中医药认识的加深,中医技术在 料用 t 检验,计数资料用 χ 2 检验。 2 结果 2.1 两组 VDS 评分比较。两组护理前,各指标无明显差异, 护理后,均为观察组低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05), 见表 1。 该病治疗和护理中的价值凸显。我院对颈椎病患者采用中药 表 1 两组患者 VDS 评分比较( ±s) 熏蒸结合针刺治疗和护理,本文对其护理效果进行分析。 组别 时间 头痛 颈痛 上肢麻痛 1 资料与方法 1.1 一般资料。选择我院从 2016 年 2 月至 2017 年 9 月收治 的 146 例颈椎病患者,均经影像学明确诊断。随机分为观察 组和对照组,各 73 例。观察组 73 例中,男 34 例,女 39 例, 年龄 32-71 岁,*均(53.27±4.19)岁,病程 2-23 年,*均 (10.62±1.52) 年; 对 照 组 73 例 中, 男 33 例, 女 40 例, 年龄 33-70 岁,*均(53.04±4.21)岁,病程 2-22 年,*均 观察组 (73 例) 护理前 护理后 2.03±0.71 0.42±0.14 2.42±0.86 0.71±0.25 2.06±0.79 0.51±0.27 对照组 (73 例) 护理前 护理后 2.02±0.73 0.76±0.41 2.40±0.84 1.31±0.63 2.05±0.76 1.27±0.59 2.2 两组护理效果比较。观察组有效率明显高于对照组,差 异均有统计学意义(χ 2=12.51,P< 0.05),见表 2。 表 2 两组患者护理效果比较(n ,%) 组别 例数 显效 例数 比例(%) 有效 例数 比例(%) 无效 例数 比例(%) 总有效 例数 比例(%) 观察组 73 39 53.42 31 42.47 3 4.11 70 95.89 对照组 73 23 31.51 32 43.84 18 24.66 55 75.34 (10.79±1.61)年。两组患者性别、年龄等差异无统计学意 义(P> 0.05),具有可比性。 1.2 方法。两组均给予常规治疗,包括药物、牵引等。对照 组给予常规护理,包括病情观察、用药护理、健康教育等。 观察组中药熏蒸结合针刺治疗及护理。①针刺治疗:选择颈 百劳穴、风池穴、百会穴,进针分别选择直刺、针刺、*刺, 采用*补*泻的手法,得气后留针 30 min。1 次 /d。②中药 熏蒸治疗:川芎、桃仁、马钱子各 10 g,海风藤、红花、独 活各 15 g,没药、葛根各 20 g,用水浸泡后加热,熏蒸颈部, 1 次 /d,30 min/ 次。③心理护理:了解患者心理需求,为 其讲解针刺的相关知识,以减少对针刺的恐惧感。④针刺、 熏蒸护理:针刺操作时动作轻柔、果断,以减轻其疼痛。若 患者有晕针现象,应立即停止进针。严格掌握熏蒸的流程和 方法,控制好温度,熏蒸时做好生命体征的观察。 1.3 疗效判定。根据临床症状(颈僵、头晕、上肢麻木)、 影像学(X 线与 CT 检查)改善情况分为显效 [2](症状消失, 3 讨论 中医中的熏蒸、按摩、推拿药浴等技术目前已经纳入了 护理工作范畴,是临床常用的辅助治疗手段。实施前,应先 进行中医知识的健康教育和心理护理,提高患者对中医护理 的认知,稳定其心态,以提高其治疗依从性 。 中医认为颈椎病属于“痹证”范畴,是由于颈椎气血不通、 经络不畅导致。治疗应以活血通络、祛风散寒、补益肝肾。将 中草药加热后熏蒸、热敷颈部,药物通过预热打开的毛孔进入 腠理,使局部药物浓度大大增加,集中对病灶进行治疗,达到 活血通络、祛风散寒的功效。并能促进局部*循环及炎性物 质吸收,减轻颈部肌肉痉挛和疼痛,促进病灶修复 。 [4-7] 且中 草药熏蒸不经过胃肠道 , 减少了对胃肠道的刺激和不良反应。 而针刺颈百劳、风池、百会主穴位,可解痉止痛,舒通经络, 并能*衡阴阳,调整脏腑功能。中药熏蒸与针刺结合,可有 效促进*循环,缓解临床症状,减少颈椎病复发。本组资 影像学明显改善,颈部正常活动恢复)、有效(症状明显改善, 影像学好转,劳累后颈部有不适感)、无效(未达到上述标 准)。采用 VDS 评分法 [3] 对头、颈、上肢疼痛情况进行评估, 分数越高,表示疼痛越剧烈。 1.4 统计学分析。所有数据输入 SPSS 17.0 软件包,计量资 料中,中药熏蒸结合针刺治疗护理组有效率明显高于常规护 理,也说明了中药熏蒸结合针刺治疗护理效果明显 。 [8-10] 总之,对颈椎病患者,采用中药熏蒸结

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